Pourquoi réaliser un comblement de sinus ?
• Suites aux extractions dentaires les sinus ont tendance à grandir naturellement.
• Le volume osseux disponible au niveau des molaires supérieures est souvent insuffisant pour pouvoir poser un implant.
• Il est nécessaire de réaliser un déplacement de ce sinus.
• Ce comblement osseux est réalisé avant la pose des implants.
le comblement de sinus par voie latérale
• L’intervention est réalisée sous anesthésie locale.
• Le forage intéresse la paroi latérale du sinus.
• Une fenêtre est délimitée et réclinée à l’intérieur du sinus de manière à ménager un espace.
• Cet espace est comblé par le matériau de comblement qui peut être recouvert par une membrane.
• L’implant est posé dans la même séance ou 4 à 6 mois après la chirurgie.
Quels sont les risques de ces techniques chirurgicales ?
La perforation de la membrane sinusienne
• Pendant l’intervention une perforation de la membrane sinusienne peut survenir.
• Si elle est peu importante, le chirurgien pourra la réparer.
• Si elle est trop importante l’intervention doit être stoppée et le site refermé.
• Cet échec est relatif puisque 3 à 4 mois plus tard l’intervention pourra de nouveau être réalisée.
L’infection
• Dans très peu de cas (moins de 5 %) une infection peut survenir, c’est pour cette raison que l’intervention est réalisée sous couverture antibiotique.
• En cas d’infection, le chirurgien peut réintervenir pour nettoyer le site chirurgical. Cela peut compromettre le volume d’os régénéré et une seconde greffe peut être nécessaire.
• Chez le fumeur les risques d’échec et de complication augmentent et passent à 10 %. Il est conseillé d’arrêter définitivement avant ce type de traitement et d’en parler avec son chirurgien-dentiste.
• Il s’agit de techniques chirurgicales fiables, bien codifiées et avec un recul clinique important (les premières publications datent de 1980).
CONSIGNES A RESPECTER POUR LE SINUS LIFT
Avant l’OPERATION :
-Bien déjeuner, mais ne pas boire de café ou de thé.Prendre les médicaments prescrits.
-Ne pas fumer ; La prise de Tabac ou de stupéfiants est formellement interdite.
-Venir accompagné. Vous ne pourrez pas conduire après.
-Pas de maquillage sur le visage.
-Ne pas oublier de ramener avec vous : Vos Radiographies, et vos médicaments
-Préparer chez vous des glaçons, pour fabriquer des poches de glace, à changer toutes les ½ heures, jusqu’au soir ( Petits pois glacés dans un gant de toilette, peuvent servir de glaçons !)
APRES L’ OPERATION :
-Douleur possible au reveil de l’anesthésie.Commencer les antalgiques prescrits immédiatement après l’intervention.
-Maintenir la glace sur la zone, au moins ¼ d’heure par heure.
-Pas de Bains de bouche,ni brossage des dents, et pas cracher pendant 48 heures.
-Ne pas moucher durant 15 jours (En fait moucher sans forcer, tamponner)
-Si vous éternuez, faites le bouche ouverte.
-Interdiction formelle de tirer les lèvres pour examiner ou montrer les sutures.
-Interdiction de fumer pendant 15 jours.
-Interdiction d’aspirer avec une paille pendant 15 jours.
-Si vous constatez la présence de granules dans le nez, veuillez nous avertir.
-Ne pas prendre l’avion, ou monter brutalement en altitude.
-Ne pas faire de plongée ou de plongeon.
-Pas de course à piede pendant 10 jours.
-Les granules dans la bouche, sont normales.
-Repos absolu toute la journée de l’opération. Tenir la Vessie de glace sur le site opératoire, toute la journée.
-Alimentation liquide froide pendant 24 heures.
-Ne pas boire chaud, pas d’alcool, pendant 3 jours.
-Eviter les bains de bouche pendant 24 heures. Ensuite, interdiction de gonfler la joue, pendant 20 jours.Les zones opérées peuvent être brossées avec brosse extra souple après le 4° jour.