Suites Septorhinoplastie
Après la chirurgie, en particulier pendant les premières vingt-quatre heures, votre visage se sentent gonflés, votre nez peut mal, et vous pouvez avoir une céphalée sourde. Vous pouvez contrôler n'importe quel malaise avec les médicaments contre la douleur prescrits par le Dr Smith. Prévoyez de rester au lit avec la tête surélevée (sauf pour aller à la salle de bain) pour le premier jour. Vous remarquerez que l'enflure et les ecchymoses autour des yeux va augmenter au premier abord, atteignant un pic après deux ou trois jours. L'application de compresses froides va réduire cette enflure et vous faire sentir un peu mieux. Nous utilisons un masque gel frais pour doucement refroidir le tissus. En tout cas, vous vous sentirez beaucoup mieux que vous regardez. La plupart de l'enflure et des ecchymoses devraient disparaître dans les deux semaines ou ainsi. Un peu de drainage est fréquente pendant les premiers jours suivant la chirurgie, et vous pouvez continuer à ressentir une certaine congestion pendant plusieurs semaines. Dr Smith va probablement vous demander de ne pas vous moucher pendant une semaine environ, alors que les tissus cicatriser. Dr Smith utilise des techniques pour minimiser l'emballage et la plupart de ses patients n'ont pas besoin d'emballage nasales. Si vous avez paquetage nasal, il sera retiré après quelques jours et vous vous sentirez beaucoup plus confortable. À la fin d'une ou, parfois, deux semaines, tous les pansements, les attelles, et points de suture doivent être enlevés.
Pour en revenir à la normale
La plupart des patients ayant subit une rhinoplastie sont mobiles, et dans les deux jours, en mesure de retourner à l'école ou à leur travail sédentaire quelques jours à une semaine ou deux après la chirurgie. Il faudra plusieurs semaines, cependant, avant de remarquer un état satisfaisant. Dr Boustany vous donnera des directives plus précises pour progressivement reprendre vos activités normales. Elles sont susceptibles d'inclure ces suggestions: Évitez les efforts (jogging, la natation, le pliage, les relations sexuelles-toute activité qui augmente la pression artérielle) pendant deux à trois semaines. Évitez de frapper ou frotter le nez, ou de subir un coup de soleil, pendant huit semaines. Soyez doux lorsque vous lavez votre visage et les cheveux ou en utilisant des cosmétiques.Vous pouvez porter des lentilles de contact dès que vous en avez envie, mais les lunettes sont une autre histoire. Une fois l'attelle estenlevée, Elles devront être fixées à votre front ou calées sur vos joues pour un autre six à sept semaines, jusqu'à ce que votre nez soit complètement guérie.Le Dr Boustany vous fixera de fréquentes visites de suivi dans les mois qui suivent la chirurgie, pour vérifier la progression de votre guérison. Si vous avez des symptômes inhabituels entre les visites, ou des questions sur ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire, n'hésitez pas à lui en parler .
Suites Otoplastie (Oreilles décollées)
Un pansement encombrant est placé sur la tête pour quelques jours. Les oreilles vont être quelque peu gonflées pendant plusieurs jours après que le pansement est supprimé. Un bandeau souple est porté pendant la nuit pour protéger les oreilles. Généralement, le patient peut retourner à l'école ou travailler en moins d'une semaine et l'activité complète (y compris les sports) à environ 2 semaines.
Suites Amygdalectomie
Comment et quoi Manger: La chose la plus importante est de boire des liquides, afin d'éviter la déshydratation. c'est pour cette raison surtout qu'il faudrait privilégier les aliments liquides. En outre, il peut y avoir trop de douleurs pour avaler les solides.
Évitez les aliments qui sont acides, salés, pointus ou chauds, car cela pourrait causer de la douleur et l'inconfort, ainsi que causer une hémorragie.
Les liquides suggérés: Jus de pomme, jus de raisin, des sodas, les sucettes glacées, des sorbets, compote de pommes, de Jell-O, pouding.
Non recommandé: Solides, jus d'orange (toute boisson acide), les aliments épicés. Ce sont uniquement des guides. La chose importante est d'hydrater votre enfant. Tout ce qui fonctionne est la meilleure chose à donner. Les produits laitiers peuvent augmenter les sécrétions de mucus mais si l'enfant ne boit que du lait, un milk shake et de manger des glaces alors c'est OK.
Saignement: Il n'est généralement pas trop de saignements pendant l'opération, mais il ya toujours un risque de saignement quand vous venez à la maison après l'opération. Le moment le plus commun pour les saignements après amygdalectomie ou adénoïdectomie est de 4 à 8 jours après la chirurgie. Parfois, des saignements peuvent survenir dans les 24 premières heures après l'opération. Habituellement ce saignement début survient dans les 2 premières heures. Cependant, les saignements peuvent survenir à tout moment, jusqu'à ce que tout est guéri, ce qui prend environ deux à trois semaines. Si cela se produit, que l'enfant avale de l'eau glacée. Si le saignement persiste, vous devriez aller à la salle d'urgence pour l'évaluation.
Gérer la douleur: Les deux choses qui réduisent la douleur c'est de prendre le traitement antalgique prescrit par le mèdecin, et la déglutition de liquides abondants.
Fièvre: Une fièvre légère est fréquente après une chirurgie. Si elle passe au-dessus 38,5 , il faudrait nous en parler. Souvent, la fièvre disparaît en quelques jours. Vous pouvez donner du Dolipranel pour diminuer la fièvre, mais NE PAS faire un surdosage de ce médicament si vous avez donné Efferalgan avec codéine contre la douleur par exemple. Éloignez-vous de l'aspirine, Advil et autres analgésiques non-stéroïdiens, car ils peuvent augmenter les saignements.Qu'en est-il des antibiotiquesLes antibiotiques après l'intervention aidera le processus de guérison. Il permettra également d'éviter l'infection après la chirurgie. Il est important que vous preniez des antibiotiques si prescrits par le chirurgien, et les médicaments contre la douleur.
Activités: Vous devriez être au repos pour les quelques premiers jours. Vous pouvez circuler dans une voiture, mais ils seront fatigués pour les premiers jours. Évitez les efforts. Vous devez rester en ville pendant 21 jours après la chirurgie en cas de saignements est retardée. Habituellement la première visite post-opératoire doit être faite pendant les 2 à 3 semaines après la chirurgie.
Suites Adénoidectomie (Végétations)
Après la chirurgie, votre enfant sera pris en salle de réveil où une infirmière le surveillera. Votre enfant sera en mesure de rentrer à la maison le même jour que la chirurgie une fois qu'il / elle a complètement récupéré de l'anesthésie. Cela prend généralement plusieurs heures.
Il est préférable que votre enfant mange une alimentation légère, douce et fraîche tolérée une fois qu'il aura récupéré totalement de l'anesthésie. Évitez les liquides chauds pendant plusieurs jours. Même si elles peuvent avoir très faim immédiatement après la chirurgie, il est préférable de les nourrir lentement pour prévenir les nausées et vomissements postopératoires. Parfois, un enfant peut vomir une ou deux fois immédiatement après la chirurgie. Toutefois, si les vomissements persistent, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour régler l'estomac. Il est important de se rappeler qu'une bonne alimentation générale avec beaucoup de repos favorise la guérison.
Suites Intervention sur les Sinus
Ne prenez pas de médicaments contre la douleur sur un estomac vide (peut causer des nausées). L'utilisation de narcotiques peut entraîner la constipation et peut nécessiter l'utilisation d'émollients fécaux. Les antibiotiques devraient être ouvertes le soir après la chirurgie. L' Anti-inflammatoire / stéroïde doit être poursuivi au lendemain de la chirurgie. Régime alimentaire: éviter les aliments chauds et épicés pendant 5 jours. Soyez sûr de maintenir l'hydratation avec un apport de liquide suffisante. Gardez la tête surélevée, autant que possible pour les trois premiers jours. Dormez avec la tête surélevée sur des oreillers. Packs de glace (petits pois surgelés, glace pilée dans zip lock, etc) sur votre nez, les yeux et les joues, autant que possible pour les trois premiers jours. Changer le tampon de gaze sous le nez, au besoin en fonction du drainage. Vous pouvez commencer à irriguer votre nez avec une poire et l'eau distillée 2 - 4 fois / jour à partir du jour après la chirurgie. Ce sera laver les débris de l'intérieur du nez et de soulager la congestion. Évitez toute activité physique lourde / exercice / forcer / levage pour 2 semaines suivant la chirurgie. Un exercice léger peut être démarré dans la troisième semaine. Vous aurez besoin de votre première visite de suivi une semaine après la chirurgie. Cette visite devrait être programmée avant la chirurgie. Lors de cette visite,t l'intérieur du nez est nettoyé. Cependant, vous pouvez prendre votre médicament contre la douleur avant cette visite.
Suites pose diabolos
Après la chirurgie, votre enfant sera pris à la salle de réveil pour être surveillé par une infirmière. Votre enfant doit être en mesure de rentrer à la maison le même jour que la chirurgie une fois qu'il a complètement récupéré de l'anesthésie. Cela prend généralement moins de trois heures. Votre enfant peut reprendre une alimentation normale après qu'il ou elle a complètement récupéré de l'anesthésie. Même si ils peuvent être affamés immédiatement après la chirurgie, il est préférable de les nourrir lentement pour prévenir les nausées et vomissements postopératoires. Occasionnellement, les enfants peuvent vomir une ou deux fois immédiatement après la chirurgie. Si les vomissements persistent, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour régler ce problème. Les Tubes transtympaniques restent habituellement en place de 6 à 18 mois. S'ils restent plus de deux à trois ans, ils peuvent avoir besoin d'être enlevés chirurgicalement. Il est important d'avoir un check-up tous les six mois pendant cette période. Un audiogramme est généralement obtenu à un moment donné après l'oreille a guéri. Les tubes finissent par tomber hors de la membrane du tympan alors que l'oreille guérit. Certains enfants peuvent avoir un léger inconfort ou un petit saignement à ce moment. Le petit trou dans le tympan sur le site de vieux tube guérit habituellement en quelques semaines. Votre médecin vous indiquera à partir de quelle date vous pouvez introduire de l'eau dans les oreilles.
Suites de la chirurgie de la ronchopathie
Il ya plusieurs options de traitement disponibles. Un traitement initial peut consister à utiliser un appareil CPAP nasale, qui apporte l'oxygène sous pression à travers un masque nasal pour limiter l'obstruction dans la nuit. Une des options chirurgicales est un uvulo-palato-pharyngo-plastie (UPPP), qui est effectuée à l'arrière du voile du palais et la gorge. Une procédure similaire est parfois faite avec l'aide d'un laser et est appelée: laser assisted uvulo-palato-plastie (LAUPP). Dans d'autres cas, une sonde à radio-fréquence est utilisée pour serrer le palais mou. Ces procédures habituellement pratiquée sous sédation dans le cabinet médical. Dans les cas plus complexes, les os de la mâchoire supérieure et inférieure peuvent être repositionnées pour augmenter la taille des voies aériennes (chirurgie orthognathique). Cette procédure est effectuée à l'hôpital sous anesthésie générale et nécessite un séjour d'une nuit ou deux jours à l'hôpital.
Suites de la chirurgie de la glande Sous-Maxillaire
S U I T E S O P É R A T O I R E S ?
La durée de l’hospitalisation est en général de 2 ou 3 jours.
Les suites opératoires comportent :
- des douleurs relativement peu importantes qui cèdent grâce à des antalgiques simples.
- des soins post-opératoires (soins locaux et pansements) sont nécessaires pendant une période de 8 à 10 jours.
- l’ablation des points est effectuée en général vers le 8 ou 10ième jour post-opératoire.
- à distance de l’intervention, il existe souvent une légère dépression située sous le rebord de la mâchoire qui correspond à la place laissée vide de la glande et qui s’atténue progressivement avec le temps.
- la cicatrice devient en général très peu visible quelques mois après l’intervention. Son aspect est considéré comme définitif, un an après l’intervention.
Suites de la chirurgie de la glande Parotide
S U I T E S O P É R A T O I R E S ?
La durée de l’hospitalisation varie en général entre 3 et 5 jours.
Les soins opératoires comportent :
- des soins post-opératoires (soins locaux et pansements) sont nécessaires pendant une période de 8 à 10 jours.
- l’ablation des points est effectuée en général vers le 8 ou 10ième jour post-opératoire.
Les suites post-opératoires comportent :
- parfois des douleurs et des difficultés transitoires à la mastication qui sont liés à la proximité de l'articulation de la mâchoire par rapport à la zone opérée.
- des douleurs cervicales sont possibles, liées à la position de la tête pendant l'intervention.
- à distance de l’intervention, il existe parfois une dépression juste en arrière de l'angle de la mâchoire, qui correspond à la place laissée vide après l’ablation de la glande. Cette dépression peut être prévenue par la mise en place dans la loge de parotidectomie d’une partie de muscle, un lambeau (cette possibilité n’est autorisée qu’en cas de tumeur strictement bénigne) ou simplement, en laissant volontairement en place un caillot sanguin.
- une perte de sensibilité de la partie basse de la joue et du pavillon de l'oreille est fréquente en post-opératoire. Ceci est normal et s'atténuera avec le temps.
- Enfin, vous pouvez présenter une parésie (paralysie incomplète) de la moitié de la face du côté opéré. Celle-ci est d'intensité très variable selon les difficultés chirurgicales et la disposition anatomique du nerf. Elle est temporaire et la récupération d'une mobilité normale et symétrique de votre face se fait en général en 1 à 2 mois.
Quand cette parésie est intense, il est parfois nécessaire de protéger l’oeil le temps que cette parésie récupère. En effet, la parésie peut entraîner des difficultés à la fermeture de l’œil du côté opéré qui expose la cornée à des ulcérations par manque de clignement et d’humidification de l’œil.
Toute douleur oculaire, toute rougeur de l'oeil devra être signalée et conduira à une consultation ophtalmologique.
Suites de la Tympanoplastie
Après l'opération, vous vous réveillerez dans lasalle de réveil, où une infirmière va s'occuper de vous. Vous aurez probablement un bandage sur la tête.Vous pouvez vous sentir mal et étourdis. Ceci est tout à fait normal et cesse après un certain temps. Lorsque vous êtes suffisamment éveillé, vous revenez à votre chambre. Vous resterez au lit pendant plusieurs heures. Vous pouvez avoir soif et fatigué. L'infirmière viendra fréquemment pour vérifier votre pouls et la respiration.
Combien de temps vais-je être à l'hôpital?
La plupart des patients opérés auront besoin de rester la nuit. Votre bandagede tête sera renouveléavant de rentrer.
Quelles sont les restrictions par la suite?
• Vous aurez besoin de deux semaines de congé scolaire ou de travail.
• Vous ne devez pas conduire pendant au moins 48 heures, et plus si vous avez encore des vertiges ou une fatigue.
• Vous devez absolument éviter d'introduire de l'eau dans l'oreille pendant au moins trois mois, peut-être plus.
• Vous ne devrez pas prendre l'avion pendant trois mois.
Que puis-je m'attendre à la maison après l'opération?
• Vous pouvez vous attendre à vous sentir fatigué.
• Vous pouvez être un peu chancelante sur vos pieds.
• Vous ne serez pas en mesure d'entendre très bien de l'oreille opérée,du fait du pansement.
• Vous entendrez probablement des acouphènes, des sons différents dans l'oreille opérée.
• La chirurgie des oreilles n'est pas particulièrement douloureuse.
• Les Analgésiques puissants ne sont normalement pas nécessaire, vous pouvez utiliser du paracétamol au besoin.Soyez prudent, vous ne prenez pas plus que la dose recommandée maximimum.
Soins de la plaie et vos pansements
• Gardez l'oreille sèche. Vous pouvez pratiquer un Shampoo sec pour vos cheveux.
• Protéger la plaie en portant votre bandeau stretch.
• Vous pouvez remarquer un suintement de liquide jaune ou brunâtre de l'oreille. Cela est normal.
• Si vous avez des douleurs de plus en plus importantes, ou des sécrétions malodorantes, cela pourrait signifier une infection et vous devriez nous contacter de toute urgence pour des conseils.
• Si l'oreille externe commence à démanger fortement, et présente un couleur rouge et des cloques, cela indique généralement que vous êtes devenu allergique au produits utilisés.
• Vous devriez nous contacter de toute urgence pour des conseils et vous aurez besoin d'un traitement avec des antihistaminiques et peut-être des stéroïdes.
Prendre soin de soi
• Après un ou deux jours de repos, commencez l'exercice doux.
• Démarrer simplement à bricoler autour de la maison, les promenades, mais il faut éviter une activité physique intense.
• Vous tenir loin de la foule ou de n'importe qui avec un rhume, une infection de grippe ou d'autres.
• Gardez-vous strictement loin de la fumée de cigarette.
• Évitez les environnements sales ou poussiéreux.
Suites de la chirurgie sur Cholestéatome
Chirurgie en deux temps
La chirurgie du Cholestéatome peut se dérouler en deux temps, car il n'est pas rare que le cholestéatome récidive de nombreuses années, voire des décennies après la chirurgie qui était alors couronnée de succès. Il est essentielque ces patientsaient un suivi à long terme par un spécialiste qui sait comment diagnostiquer la maladie. Il ya deux sortes de récidives:
1. Cholestéatome résiduel. Il n'a pas été complètement enlevé à la première chirurgie. Il peut être très difficile à enlever toutes les cellules de cholestéatome, malgrè le microscope, surtout quand nous essayons d'éviter des dommages supplémentaires à l'oreille. Habituellement, cholestéatome résiduel réapparaitra en un an ou deux, mais parfois le délai est plus long. Avec certaines techniques, vous pouvez être conseillé de reprendre une opération à 'un an après la première afin de détecter un cholestéatome qui se serait développé. Il forme une perle. Si cette perle est découverte à un stade précoce, elle pourrait tout simplement enlevée. Dans d'autres cas,, il peut y avoir des pertes d'audition.
2. Cholestéatome récurrent. Un second cholestéatome peut apparaitre, indépendament du premier, mais pour les mêmes raisons que le premier a apparu.
Dans ce cas, une reprise chirurgicale est nécessaire, mais les dégats locaux sont plus importants. Il faudrait alors sacrifier les osselets et l'audition.
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